Soluciones de atención de la diabetes para profesionales de la medicina

Amplia cobertura de servicios y ayuda para las personas con diabetes

Prestamos un servicio completo como proveedores de atención de la diabetes y ofrecemos todas las marcas Sistemas continuos de monitoreo de glucosa, Bombas de insulinade medidores de glucosa en sangre y productos y medicamentos relacionados.

Con Byram, puede prescribir electrónicamente productos y suministros para la diabetes a través del portal de pedidos electrónicos de Parachute Health. O puede enviarnos recomendaciones de pacientes directamente.

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Recomendación de pacientes

Soluciones de atención de la diabetes para profesionales de la medicina

Las soluciones de atención de la diabetes de Byram Healthcare Healthcare están diseñadas a la medida de sus necesidades y las de sus pacientes. Ofrecemos la última tecnología en productos para la diabetes, que les permite a sus pacientes disfrutar las ventajas de tratar la diabetes con mayor facilidad y comodidad. Las nuevas tecnologías de sistemas continuos de monitoreo de glucosa, bombas de insulina y medidores de glucosa en sangre brindan maneras nuevas y más atractivas para continuar cumpliendo con las indicaciones de atención de la diabetes.

El centro de excelencia en diabetes de Byram Healthcare está dedicado a prestarles a usted y a sus pacientes el mejor servicio de atención al cliente disponible en el mercado. Nuestros especialistas en atención al cliente tienen amplios conocimientos sobre productos y seguros, son expertos en responder preguntas y brindan asistencia para que hacer pedidos sea lo más fácil y cómodo posible. Nuestros programas personalizados están diseñados para ayudar a nuestros clientes y a sus socios clínicos a cada paso del camino. Trabajamos en estrecha colaboración con profesionales de la medicina, compañías de seguros, fabricantes de productos y cuidadores para ayudar a mejorar la salud de nuestros clientes.

Prescripción electrónica de productos para la diabetes en una computadora portátil

Prescripción electrónica de productos para la diabetes

Ahora puede prescribir electrónicamente productos y suministros para la diabetes mediante Byram Healthcare a través del portal de pedidos electrónicos de Parachute Health.

  • No más recetas y pedidos por fax
  • Actualizaciones de entrega y estado de pedidos en tiempo real
  • No tiene costo usar este programa

Para más información, mire nuestro video e inscríbase hoy!

Atención administrada

Byram Healthcare tiene contratos con cientos de planes de atención administrada. Colaboraremos con usted cumpliendo las pautas del plan de atención administrada para proporcionar la cantidad adecuada de productos que necesitan sus pacientes.

Atención administrada
Atención administrada

Plan de Medicare Advantage

También podemos ayudar si sus pacientes tienen un plan de Medicare Advantage a través de una compañía privada de seguros y utilizan su plan Advantage para obtener los productos para el control de la diabetes. Byram Healthcare puede proporcionar todos los productos necesarios, como bombas de insulina,  artículos para bombas de insulina y sistemas continuos de monitoreo de glucosa, y productos para el control de la diabetes, destinados a los pacientes que tengan estos planes de Medicare Advantage. Todos los productos se envían directamente a sus casas sin costo adicional.

Si usted tiene pacientes con cobertura tradicional de Medicare para las tiras reactivas de control de la diabetes, necesitan obtener sus productos de un proveedor que participe en la licitación competitiva de Medicare, y nosotros podemos ayudarlos a encontrar el proveedor adecuado.

Kits de atención básica

 

Ofrecemos un kit de atención básica (ECK) para la diabetes, un kit inicial con beneficios, que ayuda a sus pacientes a comenzar con el régimen de control que usted les indicó. El ECK incluye un medidor de glucosa en sangre sin cargo con 10 tiras reactivas, un formulario de pedido por fax a Byram Healthcare y material informativo. El personal de su consultorio puede pedir estos kits de atención básica para ofrecérselos a sus pacientes con diabetes escribiendo a providerrelations@byramhealthcare.com.

Kits de atención básica

Repetición de pedidos a través del sitio web

También les ofrecemos a los pacientes la comodidad de volver a surtir sus recetas a través de MyByramhealthcare.com, nuestro sistema de pedidos en línea que es muy fácil de usar. Esto permite que los pacientes surtan sus recetas las 24 horas del día, los 7 días de la semana, cuando les resulte más práctico.

Cobertura del monitoreo continuo de la glucosa (CGM) (para servicios prestados a partir del 7/18/2021)

La cobertura de los centros de servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de los dispositivos de CGM por parte de Medicare, en virtud del beneficio de cobertura de equipos médicos duraderos (DME), se define en la resolución 1682R de CMS como sistemas de CGM terapéuticos. Para obtener más información, consulte las reglas de pago y la cobertura de necesidades extramédicas en el artículo de políticas relacionadas con las determinaciones de cobertura locales (LCD).

Los sistemas de CGM terapéuticos y los productos relacionados están cubiertos por Medicare cuando se cumplen todos los criterios de cobertura que se detallan a continuación:

  • El paciente tiene diabetes mellitus (consulte la lista de códigos ICD-10 en el artículo de políticas relacionadas con las LCD para conocer los diagnósticos aplicables); y,
  • El paciente se trata con insulina mediante varias (tres o más) administraciones diarias de insulina o con una bomba de infusión subcutánea continua de insulina (CSII).
  • El tratamiento con insulina del paciente requiere ajustes frecuentes por parte del beneficiario según los resultados de los análisis de monitoreo de glucosa en sangre (BGM) o monitoreo continuo de la glucosa (CGM).
  • En un plazo de seis (6) meses antes de pedir el CGM, el profesional responsable tiene una consulta en persona con el beneficiario para evaluar el control de la diabetes y determina que se cumplen los criterios anteriores (1-3).
  • Cada seis (6) meses tras la prescripción inicial del CGM, el profesional responsable tiene una consulta en persona con el beneficiario para evaluar el cumplimiento del tratamiento con CGM y el plan de tratamiento de la diabetes.

Cuando se cubre un sistema de CGM terapéutico (código K0554), también se cubre la asignación de productos relacionados (código K0553).

Si no se cumple algún criterio de cobertura (1-5), se denegará la cobertura del sistema de CGM y de los productos relacionados por no ser algo razonable ni necesario.

La asignación de productos (código K0553) se factura como 1 unidad de servicio (UOS) cada treinta (30) días. Solo puede facturarse una (1) UOS del código K0553 a los contratistas administrativos de Medicare (MAC) para equipos médicos duraderos (DME) por vez. Si se factura más de una 1 UOS del código K0553 cada 30 días, se denegará la cobertura por no ser algo razonable ni necesario.

Los dispositivos terapéuticos de CGM reemplazan los monitores de glucosa en sangre de uso doméstico comunes (códigos HCPCS E0607, E2100, E2101) y los productos relacionados (códigos HCPCS A4233, A4234, A4235, A4236, A4244, A4245, A4246, A4247, A4250, A4253, A4255, A4256, A4257, A4258, A4259). Se denegarán los reclamos de un BGM y productos relacionados, facturados además de un dispositivo de CGM aprobado (código K0554) y de la asignación de productos relacionados (códigos K0553). Para obtener más información, consulte las pautas de códigos y el artículo de políticas relacionadas con las LCD.

El contratista a cargo de precios, análisis de datos y codificación (PDAC) debe revisar todos los dispositivos de CGM terapéuticos facturados a Medicare mediante el código HCPCS K0554 para comprobar que el código sea el correcto. Los sistemas continuos de monitoreo de glucosa que se facturen mediante el código HCPCS K0554, pero que no figuren en la lista de clasificación de productos correspondiente al código HCPCS K0554 se rechazarán por tener un código incorrecto. Para obtener más información, consulte las pautas de códigos y el artículo de políticas relacionadas con las LCD.

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Byram ofrece varias opciones para facilitarle la recomendación de un paciente.

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