Información sobre formularios de autorización

HAGA CLIC AQUÍ para descargar un formulario de autorización. Por favor, complete, firme y envíenos este formulario para agilizar el proceso de pedidos. Una vez que recibamos su información completa, podremos entregarle rápidamente los productos que necesita. Si tiene alguna pregunta sobre este formulario, comuníquese con nuestro departamento de atención al cliente al 1-866-302-4295.

Puede enviar el formulario por:

Correo: Byram Healthcare
            3010 Woodcreek Drive
            Suite A
            Downers Grove, IL 60515

Fax:  1- 866-232-9726

Email:  Esta dirección de email posee protección contra bots de spam, debe tener JavaScript habilitado para verla.

Tenga en cuenta que si lo envía por fax o email, el formulario debe incluir una firma original y la fecha.

Medicare considera que las firmas electrónicas no tienen validez.